Imagerie thoracique et pulmonaire

Les médecins de notre équipe spécialisés en imagerie thoracique sont les Drs Abihanna, Gautier, Meyer-Bisch, Muller.

• Les radiographies pulmonaires : Permettent d’avoir un aperçu global du poumon, elles permettent de rechercher une pneumopathie, un pneumothorax, une pleurésie, une masse pulmonaire, une dilatation des bronches, une fracture de côtes…
• L’échographie thoracique : A moins de rôle que pour d’autre organes car le poumon ne peut être visulalisé en échographie, mais elle permet de rechercher un épanchement dans la plèvre (et de guider éventuellement une ponction de cet épanchement), ou de bilanter une lésion de la paroi thoracique.
• Le scanner thoracique sans injection : A un rôle majeur, il permet de voir toutes les pathologies pulmonaires et thoraciques citées ci-dessus mais également de rechercher des nodules de plus petite taille, des lésions d’emphysème dans le cadre d’une bronchopneumopathie obstructive notamment, des lésions de fibrose pulmonaire et bien sûr de rechercher des signes d’une atteinte au Covid-19
• Le scanner thoracique avec injection : Permet de mieux analyser les structures du médiastin (partie centrale du thorax organisée autour du cœur) et de rechercher des ganglions anormaux, un épanchement péricardique, une masse tumorale…
• L’angioscanner thoracique : C’est un scanner avec une injection à haut débit de produit de contraste pour analyser les vaisseaux du thorax : les artères pulmonaires à la recherche d’une embolie pulmonaire, l’aorte pour la recherche d’une dilatation (anévrisme), d’athérome, de sténose, d’une dissection aortique…
  Dans certains cas, le patient est équipé d’électrodes qui permettent de synchroniser le scanner avec le rythme cardiaque du patient afin d’éviter que les images ne soient artéfactées par les mouvements du cœur, cela permet d’analyser les artères coronaires à la recherche d’une sténose, cela permet également d’analyser plus précisément la naissance de l’aorte et la valve aortique.
• L’IRM thoracique : A ne pas confondre avec l’IRM cardiaque. Elle est rarement réalisée car elle ne permet pas de visualiser le tissu pulmonaire contrairement au scanner. Elle peut être indiquée dans le cadre du bilan d’une masse médiastinale, elle est parfois aussi réalisée dans le cadre de douleurs en lien avec des pathologies de la paroi thoracique (cartilages costaux, articulations sterno-claviculaires..), ou pour bilanter une anomalie de la paroi thoracique, en général après un scanner.